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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

辽宁公安：2022年违法犯罪总量下降11.4% 命案现案全侦破******

　　沈阳市公安局举行升旗仪式。　沈阳市公安局供图

　　中新网沈阳1月10日电 (记者王景巍)1月10日，辽宁省公安厅召开第三个警察节专题新闻发布会，会上通报了2022年工作成绩。辽宁公安高标准履行“三安”使命任务，聚焦群众反映强烈的突出违法犯罪和重大安全隐患，累计组织开展59项专项工作及专项行动，违法犯罪总量、刑事案件立案数同比分别下降11.4%、18.4%，命案现案全部侦破。

　　2022年，辽宁公安聚焦群众反映强烈的突出违法犯罪和重大安全隐患，先后组织开展59项专项工作及专项行动，其中，“鉴证缉凶”专项行动破获命案积案、常态化扫黑除恶侦办涉黑案件位居全国前列。打击治理电信网络诈骗初步实现“两升两降”目标。打击跨境赌博破案数同比增长177%。食品药品安全领域5起重大案件被公安部评为“典型案例”。“云端”“猎狐”“歼击22”等专项行动屡破大案。禁毒大会战成效显著。

　　与此同时，辽宁全年侦破6起公安部督办环境污染重大案件，组织开展多轮次安全隐患“大清理、大清查、大清剿”，对道路交通、“九小场所”和危险物品落实最严格监管措施，辽宁省发生一次死亡3人较大道路交通事故和死亡人数同比分别下降22.7%、32.5%。

　　此外，辽宁公安深化改革，全力护航法治化营商环境。网上办事质检通过率达99%，被公安部作为全国质检工作标杆。积极推出服务保障民生10件实事，开展“涉企案件、技术保护、聚才引智”三大攻坚战，建成112个公安“网办中心”，深入开展行政执法案件评查整改，累计评查案件45.6万件。2022年以来，群众满意率达到95%以上。

　　2023年，辽宁省公安厅将以“全面加强党的政治建设、全力维护社会安全稳定、严打严防治安突出问题、大力推进法治公安建设、持续优化营商环境建设、不断深化公安改革发展、大力加强公安队伍建设”为工作重点，忠实履行新时代公安机关捍卫政治安全、维护社会安定、保障人民安宁的使命任务，努力为辽宁振兴发展作出新的更大贡献。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）